目的 探讨血小板ADP受体亚基12(P2Y12)、血小板糖蛋白Ⅲa(GPⅢa)基因多态性与冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷抵抗的关系.方法 选取2017年1月—2020年4月在我院治疗的冠心病病人300例,所有病人均给予PCI治疗,术后服用氯吡格雷进行抗血小板治疗,观察氯吡格雷抵抗发生情况,分析其与P2Y12、GPⅢa基因多态性的关系.结果 300例病人中,有76例发生氯吡格雷抵抗(观察组),224例未发生氯吡格雷抵抗(对照组);观察组年龄≥60岁、总胆固醇(TC)≥6.0 mmol/L的比例分别为57.89％和64.47％,明显高于对照组(P<0.05);观察组P2Y12基因rs4244285位点GA+AA基因型比例和等位基因A比例分别为72.37％和52.63％,明显高于对照组(P<0.05);观察组GPⅢa基因PLA1/PLA2+PLA2/PLA2基因型和等位基因PLA2比例分别为50.00和28.29％,明显高于对照组(P<0.05);观察组P2Y12基因rs4244285位点GA+AA基因型病人血小板聚集率降低幅度为(4.59±1.02)％,明显低于GG基因型病人(P<0.05);观察组GPⅢa基因PLA1/PLA2+PLA2/PLA2基因型病人血小板聚集率降低幅度为(5.02±0.98)％,明显低于PLA1/PLA1基因型病人(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:年龄、TC、P2Y12基因rs4244285位点GA+AA、GPⅢa基因PLA1/PLA2+PLA2/PLA2是冠心病病人PCI术后氯吡

作者：霍鸿波；王琳；胡樑臣

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 14期