目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病所致心力衰竭的疗效及安全性.方法:通过计算机全面检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、the Cochrane Library中沙库巴曲缬沙坦对比血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗扩张型心肌病的随机对照试验(RCT).纳入符合标准的文献,进行数据提取及文献质量评价后,采用Review Manager 5.3和Stata14.0统计软件进行数据分析及发表偏倚检验.结果:共纳入18项RCTs,涉及1415例病人.试验组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)[MD=-543.68,95％CI(-717.27,-370.09),Z=6.14,P<0.00001]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[MD=-3.64,95％CI(-4.34,-2.93),Z=10.14,P<0.00001]、左心室收缩末期内径(LVESD)[MD=-4.05,95％CI(-6.68,-1.43),Z=3.02,P=0.002]、左房内径(LAD)[MD=-1.71,95％CI(-2.12,-1.30),Z=8.14,P<0.00001]均明显低于对照组.试验组左室射血分数(LVEF)[MD=4.20,95％CI(3.40,4.99),Z=10.40,P<0.00001]、6 min步行试验(6MWT)[MD=48.46,95％CI(43.90,53.02),Z=20.84,P<0.00001]、治疗有效率[OR=2.92,95％CI(2.24,3.81),P<0.05]高于对照组.两组低血压、严重头晕、肾功能损害、高钾血症发生率比较,差异均无统计学意义.结论:现有证据表明,沙库巴曲缬沙

作者：郭旭男；张玥；丁鹏；李静；边云飞

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 6期