多器官功能障碍综合征是指各种感染或非感染因素,如(烧创伤、休克、大手术、胰腺炎等)损害机体,发病24h后同时或序贯发生2个或2个以上器官或系统功能障碍以至衰竭,不能维持机体内环境稳定的临床综合征。
参与专家:杨红明、黄跃生
发病机制
诊断
治疗
疑难病例
指南规范
循证文献
病例文献
病因
一、
二、 病因
解放军总医院第一附属医院于1983年率先报道了大面积烧伤后MODS发病情况。在1970~1980年间收治的108例烧伤总面积大...
临床表现
一、临床过程的两种类型
MODS的临床过程可有单相速发型和双相迟发型两种类型,其中双相迟发型在临床上最为多见。
(一) 单相速发型
...
鉴别诊断
目前对器官功能障碍的诊断国内外并无一个统一的标准,以至于作者在报道MODS的发生率和病死率时有很大的差异。但目前有根据病情分期...
治疗原则
一、积极防治休克,减轻早期损害
解放军总医院第一附属医院在国内外首次提出了抗休克治疗的3个目标,并将之贯彻到临床实践中,保证...
…CFU/g以上时,即为烧伤侵袭性感染。侵袭性感染继续扩散和加重,出现脓毒症表现甚至引发多器官功能障碍综合征(MODS),则属于创面脓毒症(Wound sepsis)。烧伤后呼吸系统感染以肺炎多见,常…
参与专家:郇京宁、黄跃生
脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),SIRS是机体对致病因子防御性的应激反应过度,最终转变为全身炎症损伤的临床综合征。多器官功能障碍综合征( MODS)是指在机体原发疾病的基础上,…
参与专家:梁显泉、周荣斌
…在感染并发症的发病过程中,内毒素[endotoxin,主要化学成分为脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)]常常与细菌协同致病,两者同时并存。尽管烧伤感染诱发脓毒症、多器官功能障碍…
参与专家:姚咏明、黄跃生
…是伤后引发严重感染、多器官系统功能紊乱甚至死亡等的重要原因。虽然不断发展的烧伤治疗技术极大地改善了患者的预后,但严重烧伤患者的死亡率等并未进一步明显降低,无法得到根本改善的伤后免疫功能紊乱被认为是其…
参与专家:陈旭林、黄跃生
…syndrome,SIRS)在肺部的表现,是多脏器功能障碍综合征(multipleorgan dysfunction syndrome,MODS)的一个组成部分,且往往是其最早表现出来的症状。文献报道,在世界范围内…
参与专家:苏昆松、刘德若
弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛…
参与专家:张磊、王建祥
…侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。
参与专家:尚佳、宁会彬
…也可以累积一叶或一侧全肺,甚至呈弥漫性损伤。肺损伤常合并有胸内其他脏器损伤,肺损伤的各种损伤类型也常合并出现。因此需要全面了解病人的损伤情况后给予综合治疗。
参与专家:苏昆松、刘德若
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱…
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华