目的 探讨Barrett食管及其相关腺癌的临床组织病理学特征及两者之间的关系.方法 收集2002年1月至2012年1月的35例Barrett食管患者、850例食管癌患者和218例食管胃交界处癌患者的病例资料,回顾性分析所有患者的组织病理学特征和Barrett食管患者的随访情况.结果 35例Barrett食管患者中,6例(17.1%)有特异性肠上皮化生,均未进展为食管腺癌或食管胃交界处腺癌Siewert Ⅰ型.850例食管癌患者中,鳞状细胞癌794例(93.4%),小细胞癌19例(2.2%),腺癌7例(0.8%),另外可见腺鳞癌、基底细胞样鳞状细胞癌、癌肉瘤、神经内分泌癌等.218例食管胃交界处癌患者中,Siewert Ⅰ型9例(4.1%),SiewertⅡ型150例(68.8%),SiewertⅢ型59例(27.1%);腺癌180例(82.6%),另外可见印戒细胞癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌、小细胞癌、神经内分泌癌、类癌、梭形细胞癌等.结论 特异性肠上皮化生在我国Barrett食管患者中较少见.Barrett食管发展为腺癌的概率较低.Barrett食管相关腺癌即食管腺癌和食管胃交界处癌SiewertⅠ型少见.
作者:陈慧;詹俊;钟娃;李楚强;刘思齐
来源:中华消化杂志 2014 年 34卷 5期