目的：评价采用分期反肩置换手术治疗肱骨近端骨折术后感染的临床疗效。方法：回顾性研究2013年1月至2014年12月收治并获得随访的8例因肱骨近端骨折术后感染行分期反肩置换手术治疗的患者资料，其中男1例，女7例，平均年龄（58．5±6．4）岁（52～72岁）。8例患者中，2例人工肱骨头置换术后假体周围感染，6例肱骨近端骨折切开复位内固定术后钢板周围感染伴肱骨头坏死，所有患者均于二期手术时翻修为反球型人工肩关节。术后定期随访，采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）、Constant评分（Constant score）及加州大学洛杉矶分校评分（University of California Los Angeles，UCLA）评价肩关节功能状况。结果：术后随访时间（19．9±8．0）个月（12～35个月），末次随访患者的肩关节活动度均较术前有所改善：前屈上举为100°（60°，140°）vs．25°（0°，90°），P＝0．011；体侧外旋为15°（0°，50°）vs．5°（0°，20°），P＝0．048；内旋为第4腰椎体水平（臀部，第12胸椎体） vs．臀部水平（臀部，第3腰椎体），P＝0．041。3项评分也均较术前有所改善：Constant评分为53．5（32，74）vs．29．0（10，57），P＝0．012；UCLA评分为20．5（9，26）vs．9．5（5，15），P＝0．012；VAS疼
作者：李奉龙；姜春岩；鲁谊；朱以明；李旭
来源：北京大学学报（医学版） 2016 年 48卷 2期
