目的 探讨Rapidplan优化模块在左侧乳腺癌根治术后胸壁固定野调强放疗(IMRT)计划应用的可行性.方法 对该院确诊的20例左侧乳腺癌根治术后患者资料进行回顾性分析,通过Eclipse v13.6治疗计划系统进行人工IMRT计划和自动计划设计.比较靶区的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官全肺、心脏、脊髓、对侧乳腺的剂量学参数及机器跳数(MU)、计划优化效率.结果 Rapidplan优化模块和手动计划靶区均能满足临床要求,自动计划HI优于人工计划,差异有统计学意义(P<0.05);D98、Dmean和CI差异均无统计学意义(P>0.05).危及器官方面,自动计划全肺的V5、V20均小于人工计划,差异有统计学意义(P<0.05),而V30差异无统计学意义(P=0.789).心脏V30、V40、Dmean结果为自动计划小于人工计划,差异有统计学意义(P<0.05).脊髓Dmax,右乳Dmean均是自动计划小于人工计划(P<0.05).此外,自动计划较人工计划计划优化时间减少约26.51％,MU减少约20.85％.结论 Rapidplan优化模块能够提高计划质量,值得临床推广.
作者：桂记龙；邹小艳
来源：重庆医学 2022 年 51卷 9期
