目的 初步评价角膜基质层间注射两性霉素B治疗难治性真菌性角膜溃疡的效果,探索真菌性角膜溃疡局部治疗的新方法.方法 诊断为真菌性角膜溃疡的6例患者(6只眼),男性3例,女性3例,年龄32 ～68(46.0 ±13.6)岁,在抗真菌滴眼液治疗2周或以上效果不明显者,采用30 G针头予以7.5 μg/0.1 ml两性霉素B0.1 ml围绕角膜溃疡周围透明角膜的基质层内注射,每隔3天1次,继续辅以那他霉素滴眼液等抗真菌治疗,随访观察患者术后病情变化.结果 6例患者接受角膜基质层间注射两性霉素B治疗的病程平均为9.8周,手术前视力从手动/眼前至0.1,每例患者经3～5次角膜基质层间注射两性霉素B治疗后,4例患者的视力明显提高,另2例患者视力稳定,随访时最佳视力从CF/10 cm～0.4,患者的角膜溃疡均愈合,遗留部分角膜白斑或云翳,平均随访半年无严重手术并发症发生.结论 角膜基质层间注射两性霉素B是一种有效、安全的治疗真菌性角膜溃疡的方法.
作者：张凌；瞿玲辉；杨于力；曾圆圆；谢汉平
来源：第三军医大学学报 2012 年 34卷 24期
