目的：研究血清胎球蛋白A（fetuin-A）与慢性肾脏病患者（CKD）残存肾功能的关系及其对颈动脉钙化的影响。方法采集CKD3期、4期、5期各20例患者的血液样本，检测血清肌酐、钙、磷、白蛋白、脂蛋白及胆固醇水平，应用MDRD公式采用血清肌酐计算肾小球滤过率（eGFR），采用免疫酶联吸附法（ELISA）测定Fetuin-A值，颈动脉彩色超声检测颈动脉钙化。结果随着eGFR的下降，Fetuin-A水平在CKD4期患者明显低于CKD3期（P<0.05），CKD5期明显低于CKD4期（P<0.05），Fetuin-A与eGFR呈线性正相关；颈动脉钙化的发生率随eGFR下降逐渐增加，CKD5期颈动脉钙化发生率最高，等级相关分析显示Fetuin-A与颈动脉钙化的发生呈负相关，Logistic回归分析显示血浆Fetuin-A水平降低是ESRD患者颈动脉钙化的危险因素。结论Fetuin-A血浆浓度随肾功能下降逐渐下降，是CKD患者颈动脉钙化发生的危险因素之一。
作者：詹俊琳；梁剑波；王泽彬
来源：南方医科大学学报 2013 年 11期
