目的 探讨根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)在胰体尾部癌中应用的安全性和疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月湖南省肿瘤医院、湖南省人民医院、中南大学湘雅二医院、湘潭市中心医院和南华大学附属第二医院收治的122例胰体尾部癌RAMPS术临床资料,总结分析RAMPS手术安全性和疗效.结果 122例患者均接受RAMPS术治疗,术后并发症发生率为28.69％(35/122),其中包括胰瘘19例(15.57％,B级14例,C级5例),单纯腹腔感染5例(4.10％),肺部感染3例(2.46％),胃排空延迟3例(2.46％),肠瘘2例(1.64％),术后出血3例(2.46％,腹腔术野出血2例,消化道出血1例).术后26 d出现严重并发症死亡2例(1.64％).余120例患者中,1、3和5年术后复发率分别为25.00％、59.17％和85.00％,局部复发转移率、肝转移率和肺转移率分别为33.33％(40/120)、21.67％(26/120)和18.33％(22/120).所有122例患者的1、3、5年总体生存率分别为63.51％、42.25％和22.55％.单因素Cox回归分析显示,患者术后生存率与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、围手术期输血量和肿瘤分化程度有关(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,患者术后生存率独立危险因素包括肿瘤大小、淋巴结转移和围手术期输血量(P<0.05).结论 胰体尾部癌行RAMPS手术在临床上证实是有效的,手术安

作者：王进峰；邓顺；贺卓；肖科；吕品；马铁祥；费书珂；刘卓；徐彪铭；王双；罗建红；欧阳永忠；谢江波；郑金海；李清龙；左朝晖

来源：肝胆胰外科杂志 2023 年 35卷 3期