目的 观察右美托咪定对经鼻盲探插管时血流动力学和应激反应的影响.方法 选择 60 例择期手术患者,随机分为右美托咪定(D组)和咪达唑仑组(M组),每组30例.诱导时分别给予右美托咪定1 μg/kg和咪达唑仑0.1 μg/kg,其他用药相同.比较两组基础值(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及呼吸抑制、呛咳情况;检测T0、T2、T4时点血清皮质醇浓度.结果 组内比较:与T0比较,两组T1、T3、T4时点SBP、DBP、HR均明显下降(P<0.01),T2时D组HR下降(P<0.01);组间比较:两组血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05).两组血清皮质醇浓度在T2时均上升(P<0.01),但D组低于M组(P<0.01).呼吸抑制和呛咳发生率D组低于M组(P<0.01).结论 右美托咪定能够有效抑制应激反应,保持血流动力学稳定,呼吸抑制作用轻,是经鼻盲探气管插管良好的辅助药物.
作者：袁婉秋；施小彤；沈浩林；陈梦
来源：广东医学 2013 年 34卷 4期
