目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分与AECOPD病情严重程度及预后的关系,并探讨APACHE Ⅱ评分对AECOPD患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月于北京积水潭医院呼吸内科因AECOPD住院患者84例,其中男52例,女32例,年龄50~93岁,平均年龄(78.17 ± 9.61)岁.入院时采集未吸氧时动脉血行血气分析测定,并计算 APACHE Ⅱ评分.根据入院时血气分析结果分为无/有呼吸衰竭组;根据治疗方案不同分为无机械通气组/无创通气组/有创通气组;根据治疗转归分为好转组和死亡组.进行各组间APACHE Ⅱ评分比较;进行APACHE Ⅱ评分与PaO2、使用机械通气及疾病转归的相关性分析;行 ROC曲线分析,并确定 AECOPD患者死亡发生风险的APACHE Ⅱ评分最佳预测值.结果 ①AECOPD患者无呼吸衰竭组APACHE Ⅱ评分明显低于有呼吸衰竭组(11.93 ± 3.89、17.96 ± 4.58)(P <0.05).②AECO PD患者无机械通气组、无创通气组、有创通气组APACHE Ⅱ评分(14.12 ± 4.58、17.60 ± 4.71、19.29 ± 5.74)进行两两比较,无机械通气组明显低于无创通气组及有创通气组(P <0.05);无创通气组及有创通气组间比较,差异无统计学意义(P >0.05).③AECOPD患者治疗好转组APACHE Ⅱ评分明显低
作者：程洋；戴丽；夏国；张运剑
来源：国际呼吸杂志 2018 年 38卷 5期
