目的:探讨不同时机行肩关节麻醉下手法松解术(manipulation under anesthesia, MUA)治疗原发性冻结肩(primary frozen shoulder, PFS)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2021年6月接受MUA治疗的PFS患者临床资料,根据手术时的病程分为病程<3个月组(A组)、3个月≤病程<6个月组(B组)、6个月≤病程<9个月组(C组)、9个月≤病程<12个月组(D组)。比较术前和术后1个月、3个月及6个月时疼痛数字分级评分法(Numerical Rating Scale, NRS)评分、肩关节主动活动范围(active range of motion, AROM)、日常生活活动量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)评分及恢复满意度。同时比较4组患者术后镇痛药物使用率和术后12个月内二次粘连的发生率。结果:共纳入129例患者资料进行统计分析,其中A组33例、B组35例、C组32例、D组29例。与术前比较,4组术后各时点NRS评分、AROM和ADL评分均明显改善(
P<0.05);术后各时点NRS评分、AROM和ADL评分4组间差异均无统计学意义(
P>0.05);A组术后1个月内的镇痛药物使用率明显高于D组,D组术后1个月恢复满意度明显高于A组(
P<0.05);4组间二次粘连发生率差异均无统计学意义(
P>0.05)。
结论:不同时机行MUA治疗PFS不存
作者:刘尧;潘壮;宗剑;林丽燕;沙甜甜;吴一珍;邹军;方明
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2023 年 44卷 8期