目的 探究N-3多不饱和脂肪酸水平与脑出血之间的关系.方法 选取2013年5月至2014年12月于本院确诊为急性期脑出血患者70例作为A组,经年龄和性别匹配后的常规心脑血管病患者70例作为B组.记录患者的临床常规参数包括身高和血压等,及血液生化参数包括血清谷草转氨酶(AST)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、二十碳五烯酸(EPA)及花生四烯酸(AA)浓度等.二元Logistic回归分析方法用于识别脑出血的关键危险因素.结果 与B组相比,A组患者具有较高的舒张压和酒精摄入量(400 mL/d),较低的体质指数、HDL-C、EPA(54.3±3.2 vs 81.6±4.9 mg/mL,P＜0.001)、EPA/AA比(0.33±0.12 vs 0.49±0.18,P＜0.001)、蔬菜摄入(＜100 g/wk)及抗高血压药使用(P＜0.05).Logistic回归分析显示较高的舒张压和酒精(400 mL/d),较低的BMI、HDL-C、EPA/AA比(风险比:0.06,P＜0.05)及蔬菜摄入(＜100 g/wk)是患者颅内脑出血的显著危险因素.高水平HDL-C是性别亚组(风险比:0.93和0.85,P＜0.05和P＜0.001)和年龄＜65岁亚组(风险比:0.80,P＜0.005)患者的共同危险因素,而低水平EPA(风险比:0.96,P＜0.001)是≥65岁亚组患者的危险因素.结论 低水平EPA浓度和EPA/AA比是脑出血的关键危险因素,尤其对于年龄≥65岁老年患者.

作者：田冰锋；魏小兵；冯波

来源：国际神经病学神经外科学杂志 2016 年 43卷 3期