目的:探讨帕瑞昔布钠联合枸橼酸芬太尼静脉自控镇痛(PCA)在结直肠癌根治术应用中的有效性和安全性.方法:随机选择2009年9月至2011年3月广东省人民医院收治的行择期结直肠癌根治术的患者90例,分为单次给药组(S组,30例)、重复给药组(M组,30例)和对照组(C组,30例).S组:手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术后12 h、24h静脉注射生理盐水10 mL;M组:手术结束前30 min、术后12 h、24h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;C组:手术结束前30 min、术后12 h、24 h静脉注射生理盐水10 mL,术后所有患者接受PCA治疗.观察患者术后疼痛视觉模拟(VAS)评分,镇痛泵有效按压次数和枸橼酸芬太尼用量,首次排气、排便时间及空腹血浆胃动素(MTL)水平,Ramsay镇静评分,恶心呕吐发生率等指标.结果:M组患者镇痛泵有效按压次数和枸橼酸芬太尼用量显著低于S组和C组(P＜0.05);M组患者首次排气、排便时间早于S组和C组(P＜0.05);M组患者术后空腹MTL水平显著高于S组和C组(P＜0.05).结论:结直肠癌根治术采用帕瑞昔布钠联合PCA镇痛,效果明确,可降低枸橼酸芬太尼的用量,患者胃肠功能恢复快.
作者：吉锦泉；周国斌；马薇涛；于卫
来源：广州医学院学报 2011 年 39卷 6期
