目的 探究碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(KPC)的ERIC-PCR指纹图谱分型.方法 收集成都中医药大学2016年7月—2017年4月临床标本中分离出的KPC31株,行药敏试验、改良Hodge试验,并采用PCR检测碳青霉烯酶基因;阳性结果行DNA测序,并与BLAST比对确定基因型,以肠杆菌科基因间重复序列(ERIC-PCR)行同源性分析.结果 31株KPC主要来源于重症监护室;所测KPC菌株对 β-内酰胺类药物100% 耐药,仅部分菌株对四环素、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明表现敏感,敏感率分别为3.23%、9.68%、90.32%、67.74%;改良Hodge试验显示29株KPC均为阳性;DNA测序及PCR扩增证实bla KPCA1型30株及A2型1株.结论 bla KPC-2基因型30株;bla IMP-1基因型1株;ERIC-PCR同源性分析发现KPC-2是导致KPC产生的主要分型,且A1型已在我院流行,应引起临床重视,加强院感监控及预防.ERIC-PCR是一种适合于做同源性分型筛查的简便快捷的初步基因分型技术.
作者:李睿;辛力华;张青;张琼芳;王芳;任然;熊大迁
来源:解放军医药杂志 2018 年 30卷 11期