目的：探讨血乳酸清除率、急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分与重症肺炎预后的关系。方法收集入住IC U的重症肺炎患者32例，检测患者入院即刻和入院后6、24、48 h动脉血乳酸值，计算乳酸清除率；入院后24、48 h行APACHEⅡ评分。结果32例中，入院28 d存活19例（存活组），死亡13例（死亡组）。入院6、24、48 h ，存活组血乳酸清除率分别为（14.3±7.2）％、（25.5±8.3）％、（48.6±12.5）％，死亡组血乳酸清除率分别为（7.0±5.8）％、（8.8±7.4）％、（12.8±11.4）％，存活组动脉血乳酸清除率高于死亡组（ P＜0．05）。入院24、48 h ，存活组APACHEⅡ评分为（20.6±4.8）分、（17.6±6.2）分，死亡组 APACHEⅡ评分为（24.7±6.8）分、（28.2±7.5）分，存活组APACHEⅡ评分低于死亡组（P＜0．05）。结论入院48 h内乳酸清除率及APACHEⅡ评分对判断重症肺炎患者预后有较高的价值。
作者：杨挺；吴丁烨；阙军
来源：江苏医药 2016 年 42卷 17期
