目的 研究耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药表型检测的价值.方法 对2018-2021年该院分离的450株肺炎克雷伯菌(KP)进行分析,统计分离情况,分析K P的耐碳青霉烯类表型,同时选取替加环素、美罗培南、亚胺培南等药物进行药敏试验;并对CRKP进行耐药表型分析,进而对比常见耐药表型的耐药及分布情况.结果 450株K P对亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药率分别为6.00％、6.00％、7.78％,其中CRKP共36株.同源性分析显示,36株CRKP中出现3种主要克隆型,有11株为ST11型,7株为ST2305型,5株为ST 2390型,总体以≥15岁人群感染为主,住院时间较长,痰液标本培养获得居多,主要分布于ICU、肺病科、老年病科.其中ST 11型、ST 2305型、ST 2390型3种优势菌株对替加环素的耐药率均低于20％,对磺胺类药物的耐药率均低于65％,但S T 11型菌株对喹诺酮类药物的耐药率高于90％,ST 2305型对氨基糖苷类药物的耐药率高于85％.结论 耐药表型检测适合CRKP流行病学调查,结合常规药敏试验,能有效预防和控制CRKP的播散.
作者：黄小华；施瑜
来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 14期
