目的 应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)评估非瓣膜性心房颤动(以下简称房颤)患者左心耳封堵术后二尖瓣装置形态,探讨其临床应用价值.方法 选取于我院行左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者35例,分别于手术前及手术后8周行3D-TEE检查,比较手术前后二尖瓣装置形态参数即瓣环前后径、瓣环前外侧至后内侧径、瓣环前后径与前外侧至后内侧径比值、瓣环非平面角度、三维瓣环周长、二维瓣环面积、三维瓣环面积、瓣环高度、瓣叶穹隆容积、瓣叶穹隆下投影面积、瓣叶穹隆高度、瓣叶联合处直径、前叶面积、后叶面积、前叶长度、后叶长度、后叶角度、远端前叶角度变化情况;分析二尖瓣装置形态参数与术后封堵器压缩比的相关性.结果 与术前比较,术后瓣环前外侧至后内侧径、三维瓣环周长、二维瓣环面积、三维瓣环面积、瓣叶穹隆容积、瓣叶穹隆下投影面积及瓣叶联合处直径均减少,瓣环前后径与前外侧至后内侧径比值增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数术前与术后比较差异均无统计学意义.术后封堵器压缩比与瓣叶穹隆容积呈正相关(r=0.44,P<0.05),与二尖瓣装置其他形态参数均无相关性.结论 3D-TEE可准确评估左心耳封堵术后二尖瓣装置形态改变,可为术前封堵器选择提供更多参考.
作者：杨红林；唐英杰
来源：临床超声医学杂志 2023 年 25卷 11期
