目的 采用荟萃分析法评价糖皮质激素治疗重型肝炎肝衰竭的疗效差异、副作用、安全性.方法 计算机检索近20年网络、数据库中有关激素治疗重型肝炎肝衰竭的临床随机对照试验.RevMan5.0软件对入选试验进行分析.结果 本文纳入29个病例对照研究,共1852例重型肝炎患者.文献质量经改良Jadad评分平均为2.69分.Meta分析:治疗组患者生存率、好转率明显高于对照组；治疗组患者黄疸消退时间、消化道症状消退时间、总胆红素、凝血酶原时间明显低于对照组.治疗组患者继发性感染、消化道出血、肝肾综合征的发生率均低于对照组；两组对比腹水发生率、肝性脑病发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本文纳入的文章时间跨度大、依照的诊断标准不同、RCT样本量少、部分研究两组患者数量差距大均导致某些分析的统计学同质性差(F＞50％),并影响到了结果准确性.故本文Meta分析结论仍需大样本量实验分析验证.
作者：汪萌；聂青和
来源：临床肝胆病杂志 2012 年 28卷 10期
