目的 了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) 3～4期患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的发生情况,并探讨其对肾脏预后的影响.方法 选择2012年2月至2016年2月在湖北省中医院肾病内科门诊随访的CKD 3～4期患者61例进行基线访视记录,了解LVH的发生情况并进行规律随访,记录终点事件包括血肌酐(SCr)水平翻倍、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)＜15 ml·min-1 ·(1.73 m2)-1或下降大于50％、行肾脏替代治疗及死亡.将进入终点事件定义为肾功能进展组,截尾事件定义为肾功能平稳组,将2组各项指标进行比较,并运用COX风险回归模型对影响肾脏预后的相关因素进行分析.结果61例CKD 3～4期患者平均随访时间为(34.70±9.54)个月,其中1例脱落,22例患者进入终点,包括12例SCr水平翻倍/eGFR下降大于50％或＜15 ml·min-1 ·(1.73 m2)-1,8例进入维持性血液透析治疗,2例死亡.CKD 3～4期患者左心室扩大、LVH、左心室舒张功能减退的比例分别为22.95％、37.70％、60.66％.肾功能进展组与肾功能平稳组比较,在收缩压、SCr、eGFR、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左心室质量(left ventricular mass,LVM)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室扩大比例及LVH

作者：肖晓芬；王小琴；韩四萍

来源：临床肾脏病杂志 2016 年 16卷 6期