目的:探讨血清内源性可溶性终末糖基化产物受体(esRAGE)水平与早期非糖尿病慢性肾脏病(CKD)患者左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择2012年12月-2013年7月于新疆医科大学第五附属医院肾病科住院与门诊就诊的 CKD 1~3期患者70例为 CKD 组,并选取同期健康体检者50例为对照组,根据心脏彩超结果计算所得左室质量指数(LVMI),将患者分为慢性肾脏病伴左室肥厚组(CKD-LVH 组)与慢性肾脏病非左室肥厚组(CKD-NLVH 组),采用酶联免疫吸附法测定血清 esRAGE 水平,分析 esRAGE 水平与慢性肾衰竭患者左心室肥厚的相关性。结果CKD 组收缩压、LVMI、血糖、血磷、血清 esRAGE 水平均高于对照组(P <0.05),而血红蛋白、肌酐、GFR 水平均低于对照组(P <0.05)。CKD-LVH 组 esRAGE 为(0.70±0.31)ng/mL,明显低于CKD-NLVH 组的(1.40±0.99)ng/mL (P <0.05)。CKD 组 esRAGE 水平与左室质量指数(LVMI)呈负相关(r=-0.362,P <0.05),Logistic 回归分析显示 esRAGE 与早期 CKD 患者左心室肥厚具有相关性[OR =0.18,95% CI (0.04~0.82),P <0.05]。结论esRAGE 在 CKD 早期即可增高,其水平与 LVMI 呈负相关,esRAGE水平的升高可能是 CKD 患者左心室肥厚的保护性因素。
作者:李玲玲;芝敏;张蕾;张鹏
来源:新疆医科大学学报 2015 年 5期