目的 系统评价左甲状腺素片治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)合并甲状腺功能减低的疗效.方法 中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、万方数据库,搜索自建库以来至2019年1月18日数据库中关于使用左甲状腺激素治疗N S合并甲状腺功能低下的相关文章.2名研究员单独进行文献筛选和数据提取,使用Stata进行数据分析.结果 共纳入16篇文献,总样本量为826人.M eta分析结果为:使用左甲状腺素片治疗前2个月,2组缓解效果无明显差异;使用3个月以上,治疗组缓解率高于对照组(1月:R R=2.03,95％C I 0.41～9.97,P=0.107;2月:R R=1.43,95％CI0.85～2.43,P=0.181;3月:RR=1.59,95％CI1.36～1.86,P<0.01;6月:RR=1.53,95％C I 1.32～1.77,P<0.01;12月:R R=1.34,95％C I 1.11～1.63,P<0.01).治疗组与对照组FT3浓度升高程度(SMD=2.29,95％CI 1.58～3.00,P<0.01)、尿蛋白降低程度(W M D=-1.21 g/L,95％C I-2.19～-0.22,P<0.01)、水肿消退速度(W M D=-10.55 d,95％C I-12.53～-8.56,P<0.01)比较,差异有统计性意义.尿蛋白转阴时间(S M D=-2.05,95％C I-4.20～0.10,P=0.062)比较,2组差异无统计学意义.结论 左甲状腺素治疗NS合并甲状腺功能减退患者,可

作者：熊怀钰；黄蔷如；闫沛静；帅佃奎；刘晶晶；朱磊；鲁嘉驹；杨克虎；刘健

来源：临床肾脏病杂志 2019 年 19卷 10期