目的 总结D-二聚体阴性肺栓塞的临床特点,分析误漏诊原因.方法 对我院收治的D-二聚体阴性肺栓塞4例临床资料进行回顾性分析.结果 本组2例因呼吸困难、胸闷入院,1例因双下肢水肿、疼痛伴肌肉疲劳入院,1例因咳嗽、咳痰、活动后气促入院.诊断为慢性阻塞性肺疾病2例,冠心病、下肢深静脉血栓各1例,误漏诊3~10 d,后均经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查、D-二聚体检测、动脉血气分析等确诊为D-二聚体阴性肺栓塞,予华法林或低分子肝素等治疗,后病情好转出院.随访3~6个月,均预后较好.结论 临床应加强对D-二聚体阴性肺栓塞的认知及鉴别诊断,以减少或避免误漏诊的发生,提高诊治水平,改善预后.
作者:雷松;李丽
来源:临床误诊误治 2018 年 31卷 6期