目的 探讨宫颈癌术后快速旋转调强放疗(RapidArc)和三维适形放疗(3D-CRT)计划靶区及其周围危及器官(0AR)受照剂量的差异.方法 随机选择10例宫颈癌术后患者,进行CT扫描、靶区(PTV)和OAR的勾画,处方剂量50Gy.分别进行RapidArc和3D-CRT计划设计,计算并比较两种计划的PTV剂量均匀度指数(HI)、适形度指数(CI)、最大受照剂量(PTV Dmax)、最小受照剂量(PTV Dmin)、平均受照剂量(PTV Dmean)和OAR受照体积.结果 RapidArc计划的CI及PTV Dmean均优于3D-CRT计划;RapidArc计划对OAR(膀胱V50,直肠V40、V50,左、右股骨头V20)的保护优于3D-CRT计划(P<0.05).两种计划的PTV Dmax、PTV Dmin、HI和OAR受照体积(小肠V10、V20、V30、V40、V50,直肠V10、V20、V30,膀胱V10、V20、V30、V40,左、右股骨头V10、V30、V40、V50)的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈癌术后辅助放疗中,RapidArc计划在靶区CI和PTV Dmean方面均优于3D-CRT,同时RapidArc计划在正常组织保护上也有一定的优势.
作者:蒋军;李莉;张利文;廖珊;黄荣
来源:临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 7期