目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者的血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLW I)、胸腔内血容积指数(intrathoracic blood volumeindex,ITBV I)与预后的关系,为其诊治提供依据.方法 回顾性分析2018年2月-2019年12月在华西医院诊治的128例COPD合并呼吸衰竭老年患者的临床资料,根据人院28 d内生存情况将病例分为生存组及死亡组,评估并比较2组治疗前、治疗1d和治疗3d时EVLW I、ITBV I及氧合指数、pH值、心排血指数(cardiac output index,C I)、左室射血分数(leftventricu lar ejection fraction,LV EF)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BN P)检测值变化情况,并使用受试者工作特征曲线(ROC)评估治疗3d后EVLW I、ITBVI对COPD合并呼吸衰竭预后死亡的预测价值.结果 128例COPD合并呼吸衰竭老年患者中,入院28 d内死亡31例(24.22％),纳入死亡组;生存97例(75.78％),纳入生存组;2组性别、年龄、病程及合并症等基线资料比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).生存组组内比较,EVLW I、ITBVI及BNP水平排序均为治疗前＞治疗1d后＞治疗3d后(P＜ 0.05),氧合指数、pH值、CI指数及LVEF值排序均为治疗前＜治疗1d后＜治疗3d后(P＜0.05);死亡组组内比较,各

作者：曾静；蒋勇；朱琳

来源：老年医学与保健 2020 年 26卷 6期