目的 比较谷赖胰岛素餐前注射与餐后注射的效果.方法 选取使用甘精胰岛素+谷赖胰岛素强化降糖且胰岛素剂量稳定1周以上的T2DM患者60例,随机(SPSS软件生成平均分布的随机数)分为A组和B组.采用2阶段交叉设计,第一阶段:A组(30例)谷赖胰岛素餐前注射,B组(30例)谷赖胰岛素餐后注射,观察3d;进入第二阶段:A组谷赖胰岛素改为餐后注射,B组谷赖胰岛素改为餐前注射,继续观察3d.统计2组每阶段第3天的24h血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial glucose excursions,PPGE)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)及胰岛素治疗满意度评分(satisfaction values of insulin treatment,SVIT).结果 2组患者入组前年龄((50.70±13.29)岁vs (55.63±13.05)岁,P=0.152)、糖尿病病程((36.23±29.20)个月vs (43.63±32.19)个月,P=0.355)、糖化血红蛋白水平((10.05％±1.46％ vs 9.81％±2.08％,P=0.612)、胰岛素日剂量((35.67±8.64)U vs (34.83±8.24)U,P=0.704)、SDBG((2.63±0.58) vs (2.84±0.64)),差异均无统计学意义.2阶段试验结束后,采用SPSS软件General LinearModel方差分析显示,谷赖胰岛素餐前注射与餐后注射比较,SDBG(F=0.432,P=0.73)

作者：王宏宇；程海梅；高飞；朱泊羽；王意；徐春

来源：中华内分泌外科杂志 2018 年 12卷 3期