目的 探讨血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)联合血管性血友病因子(VWF)水平预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者主要不良心血管事件(MACE)发生的价值.方法 选取164例STEMI患者为STEMI组,根据Gensini积分分为轻度狭窄组(n=49)、中度狭窄组(n=75)、重度狭窄组(n=40),另选取同期收治的67例体检健康者为对照组.采用ELISA法检测血浆PCSK9、VWF,Spearman分析STEMI患者血浆PCSK9、VWF水平与Gensini评分的相关性.多因素Logistic回归分析影响STEMI患者MACE发生的因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆PCSK9、VWF水平对STEMI患者MACE发生的预测价值.结果 与对照组比较,STEMI组血浆PCSK9、VWF水平升高(t/Z分别为-9.019、9.410,P均<0.01).轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组血浆PCSK9、VWF水平依次升高(F/H分别为71.981、69.905,P均<0.01).STEMI患者血浆PCSK9、VWF水平与Gensini评分呈正相关(r分别为0.578、0.614,P均<0.01).随访6个月,164例STEMI患者MACE发生率为19.51％(32/164).发病至就诊时间(OR=1.636,95％CI:1.180～2.270,P<0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.076,95％CI:1.032～1.122,P<0.05)、Gensini积分(OR=1.849,95％CI:1.208～2.831,P<0.05)、PCSK9(OR=1.037,95％CI:1.010～1.064,P<0.05)、V

作者：马蕾蕾；王贵峰；卢家忠

来源：山东医药 2022 年 62卷 16期