目的 对冠状动脉旁路移植手术(cABG)的危险因素进行预测。方法 总结了108例接受CABG病人的临床资料，把术前、术中及术后各因素作分级处理及统计分析，预测与术后并发症和死亡率相关的术前和术中危险因素。结果 影响术后心功能衰竭发生的各因素为术前心功能分级(NYHA)Ⅲ、Ⅳ级、体外循环时间(CPBT)和主动脉阻断时间(ACCT)延长；与术后呼吸功能衰竭发生有关的因素为CPBT和ACCT；与术后死亡率有关的因素为体表面积＜1.80 m2，NYHA Ⅲ、Ⅳ级、近期心肌梗死(RMI)、CPBT和ACCT；与术后并发症和死亡率(MM)发生有关的各因素为心绞痛分级Ⅲ、Ⅳ级，RMI，CPBT和低温体外循环。经Logistic多元逐步回归分析，影响术后死亡率发生的决定因素按OR值大小依次为CCSⅢ、Ⅳ级(OR：4.16，P＝0.04)，低温体外循环(OR：3.68，P＝0.02)以及CPBT(OR＝1.28，P＝0.03)。结论 冠心病病人术前心功能和术中手术操作是CABG最重要的因素。
来源：上海医科大学学报 2000 年 27卷 2期
