目的 探讨完全腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾切除术治疗门静脉高压的安全性和有效性. 方法 选择中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane Library、Science Direct检索关于腹腔镜与开腹手术治疗门静脉高压的文献,用RevMan5. 2版软件进行Meta分析. 结果 共有9篇文献被纳入研究,共901例患者,其中腔镜(laparoscopic surgery,LS)组473例,开腹(open surgery,OS)组428例.Meta分析结果显示:腔镜组的术中出血量(WMD＝ -168. 81,P＜0. 000 01)、术后住院时间(WMD＝ -2. 33,P＝0. 008)及术后并发症(RR＝0. 47,P＜0. 000 01)均少于开腹组,而在手术时间(WMD＝30. 45,P＝0. 17)及住院花费(WMD＝ -0. 22,P＝0. 67)上两者的差异无统计学意义. 结论 完全腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾切除术具有术中出血少、术后住院时间短、术后并发症少的优点,值得在大型肝脏外科中心进行推广.
作者：李凯华；刘宏；霍俊凯；郭昊苏；李凯；杨易戎
来源：山西医科大学学报 2018 年 49卷 6期
