目的 探讨乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清二胺氧化酶(DAO)水平及其评估患者预后的价值.方法 2014年8月～2017年4月我院收治的104例ACLF患者,在治疗60 d内,生存64例,死亡40例.采用酶联免疫吸附法检测血清DAO水平,采用二元Logistic回归分析影响患者预后的因素.结果 生存患者血清DAO水平为(15.1±4.8)ng/mL,显著低于死亡患者[(68.4±25.4)ng/mL,P<0.05];单因素分析显示年龄、TBIL、AST、ALT、INR、ALB、Cr、MEID评分、WBC、自发性细菌腹膜炎、肝性脑病、腹水和肝硬化与患者预后结局相关,多因素回归分析显示,MELD评分、年龄和血清DAO水平为影响患者预后的独立危险因素;DAO≥48.7 ng/mL与DAO<48.7 ng/mL患者生存率分别为50.0％和77.3％,差异有统计学意义(P<0.05),MELD≥26.1分与MELD<26.1分患者生存率分别为45.5％和79.6％,差异有统计学意义(P<0.05),年龄≥40岁与年龄<40岁的患者生存率分别为50.8％和79.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清DAO水平也可以判断ACLF患者预后,为判断肝衰竭患者预后增加了一个可应用的指标,其作用还有待于进一步研究.
作者：朱玉成；闫家微；孙景坤；张秋月
来源：实用肝脏病杂志 2019 年 22卷 5期
