目的 比较压力调节容量控制通气(PRVC)模式和容控同步间歇指令通气(容控SIMV)模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果及安全性.方法 从2009年9月-2013年1月在蚌埠市第三人民医院ICU的住院患者中选取31例诊断为ARDS患者作为研究对象,将这些患者随机分为容控SIMV组和PRVC组,2组年龄、性别、机械通气前的血压及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)差异无统计学意义(P＜0.05).测定患者通气6h后的气道峰压、平台压,并对患者行血气分析检查测定PaO2、PaCO2和SaO2,并测量2组患者的血压,比较上述指标之间的差异.结果 PRVC组患者的气道峰压、平台压均低于容控SIMV组(P＜0.05),差异有统计学意义,PRVC组的PaO2、SaO2均高于容控SIMV组(P＜0.05),差异有统计学意义,2组的PaCO2、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于急性呼吸窘迫综合征患者的治疗来说,使用PRVC模式机械通气时气道峰压和平台压可能较使用容控SIMV模式低,且改善氧合的作用可能优于容控SIMV模式,对血压的影响两者无明显差异,故PRVC模式或许是较容控SIMV模式更为安全有效的一种通气模式.
作者：陈启
来源：中华全科医学 2014 年 12卷 10期
