目的:针对云南省不同高海拔地区不同类型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,探讨是否可以用脉搏血氧饱和度/吸入氧浓度(SpO
2/FiO
2)替代动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO
2/FiO
2)来评估其氧合情况,以寻找适用于不同海拔地区、能快速且无创诊断ARDS的方法。
方法:选择2019年1月至2020年12月云南省不同高海拔地区ARDS患者。依据不同海拔高度将研究对象分为3组,并根据各自的医疗条件给予不同的氧疗。第1组为昆明医科大学第一附属医院重症医学科收治的中度和重度ARDS患者(平均海拔约1 800 m);给予呼吸机辅助通气,并以较低的FiO
2维持SpO
2为0.90~0.96,持续超过30 min后记录SpO
2、FiO
2、PaO
2。第2组为迪庆藏族自治州人民医院重症医学科收治的中度和重度ARDS患者(平均海拔约3 200 m);给予储气囊面罩吸氧,维持SpO
2为0.90~0.96,持续10 min后记录SpO
2、FiO
2、PaO
2。第3组为丽江市人民医院急诊科收治的轻度和中重度ARDS患者(平均海拔约2 200 m);当SpO
2<0.90时,给予储氧面罩吸氧,记录维持SpO
2≥0.90所需FiO
2,吸氧10 min后记录SpO
2、FiO
2、PaO
2。使用Sp
作者:许汪斌;李春明;陈耀武;段华楠;刁璐;杨潇;代冬梅;肖李乐云;王飞
来源:中华危重病急救医学 2021 年 33卷 7期