目的 比较气管插管-非表面活性物质-拔管联合经鼻双水平正压通气(nBiPAP)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 选取2009-2014年中国人民解放军第一八○医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的接受气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗的早产NRDS患儿65例,其中2011年之前收治的26例惠儿(nCPAP组)均在气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗后接受nCPAP治疗,2011年之后收治的39例惠儿(nBiPAP组)均在气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗后接受nBiPAP治疗.主要观察指标:无创呼吸支持7d内患儿支气管肺发育不良情况及机械通气情况,无创呼吸支持后1h、12 h、24 h、48 h及72 h氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2);次要观察指标:肠外营养时间、住院时间及脑室内出血、坏死性小肠结肠炎及气胸发生情况.结果 两组患儿无创呼吸支持7d内支气管肺发育不良发生率、肠外营养时间、住院时间及脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);nBiPAP组患儿无创呼吸支持7d内机械通气率低于nCPAP组(P<0.05).nBiPAP组患儿无创呼吸支持后1h、12 h、24h、48h及72 h氧合指数均高于nCPAP组,无创呼吸支持后1h和12 h PaO2高于nCPAP组,无创呼吸支持后
作者:吴年冬
来源:实用心脑肺血管病杂志 2015 年 23卷 12期