目的 探讨超声成像参数对S-Detect技术诊断结果产生的影响.方法 前瞻性收集2021年10月至2022年3月因乳腺结节在浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊的患者,共纳入133例患者(143个结节).设置5种超声成像参数条件,包括基准(单焦点、焦点位于病灶中部水平、病灶深度适合)、双焦点、焦点位置过浅、焦点位置过深、扫查深度过深.分别存储在不同超声成像参数下获得的超声图像,并应用S-Detect技术对图像进行分析解读.比较基准参数设置与其他参数设置之间的诊断结果一致性及超声特征判读的一致性.并以病理结果为"金标准",比较各个参数设置条件下的诊断效能.结果 扫查深度过深与基准条件的诊断一致性(kappa=0.771)较其他设置更低,对于形状(kappa=0.489)及内部回声(kappa=0.442)这两个超声特征判读的一致性也较其他设置低.同时诊断效能(AUC=0.716)为各个设置中的最低者,且与基准设置的诊断效能差距最大.其他各项参数条件与基准条件的一致性较好,诊断效能与基准条件之间无显著性差异.结论 对比基准参数设置,在不同成像参数设置中,扫查深度过深条件下的诊断一致性、超声特征判读一致性、诊断效能均较其他条件更低.因此应用S-Detect技术时应避免采用过深的扫查深度.
作者：金启成；吕江红；许立龙；魏洪芬；汤桐芳；张传菊；李世岩
来源：实用医学杂志 2023 年 39卷 22期
