目的 探讨前壁急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响因素.方法 前壁STEMI患者92例,均行直接PCI治疗,术后12～24 h行心肌超声造影测量心肌血管床容积(A)、心肌血流速度(β)、心肌血流量(A×β)及左室射血分数.PCI后随访6个月,13例发生MACE者为MACE组,79例未发生MACE者为无MACE组.比较2组临床资料、生化指标、PCI治疗相关资料,多因素logistic回归分析前壁STEMI患者PCI后发生MACE的影响因素.结果 MACE组PCI前血清B型脑钠肽[(413.00±101.72)ng/L]、PCI次日肌钙蛋白I峰值[(66.20±17.89)μg/L]较无MACE组[(295.80±155.77)ng/L、(42.68±22.73)μg/L]高(P＜0.05).2组年龄,男性比率,吸烟比率,有高血压、糖尿病、冠心病家族史比率以及PCI次日血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).MACE组A[(6.39±0.75) dB]、β[(0.45±0.06)/s]、A×β[(2.82±0.51) dB/s]、左室射血分数[(45.00±2.92)％]较无MACE组[(7.38±0.76)dB、(0.51±0.07)/s、(3.79±0.72) dB/s、(50.90±6.

作者：刘雅婷；谷新顺；张芳；赵甲彧

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2020 年 34卷 5期