目的 探讨弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(diffusion-weighted imaging-Alberta stroke program early CT scale,DWI-ASPECTS)预测急性前循环脑梗死患者发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的价值.方法 328例急性前循环脑梗死患者,住院期间发生END者76例为END组,未发生END者252例为非END组.记录2组性别、年龄、合并基础疾病、急性卒中治疗低分子肝素试验(the Trial of Org 10172 in acute stroke treatment,TOAST)分型、发病至入院时间;比较2组入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale score,NIHSS),DWI-ASPECTS评分,白细胞计数,血尿酸,血清高敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平及血栓弹力图R时间、K时间;多因素logistic回归分析急性前循环脑梗死患者发生END的影响因素;绘制ROC曲线,评估入院时NIHSS评分、DWI-ASPECTS评分及R时间预测急性前循环脑梗死患者发生END的价值.结果 END组合并冠心病比率(18.42％)、入院时NIHSS评分[(5.18±1.76)分]及血清高敏C反应蛋白[(3.84±0.76)mg/L]、总胆固醇[(4.13±1.02)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.65±0.62)mmol/L]水平均

作者：鲍勇；李从圣；孟令毅；胡承志；宋志友；余梅玫

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2022 年 36卷 5期