目的:回顾性分析非诺贝特治疗脂蛋白肾病的长期疗效. 方法:2003年至2013年在南京军区南京总医院肾脏科肾活检确诊脂蛋白肾病者共45例,30例随访＞24月,其中15例接受非诺贝特治疗(200～400mg/d)设为贝特组;15例未用贝特类药物的患者为对照组. 结果:贝特组与对照组患者主要临床指标[血清肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)和载脂蛋白E(ApoE)水平、尿蛋白定量)]基线值相当(P＞0.05);治疗12、24月后,贝特组尿蛋白定量、SCr及ApoE水平显著低于对照组,Alb显著高于对照组(P值均＜0.05),贝特组患者尿蛋白水平缓慢下降,SCr稳定,Alb逐渐上升;对照组尿蛋白及SCr水平逐渐升高,Alb逐渐下降.两组ApoE水平均有下降,但贝特组治疗24月后血ApoE水平对比差异显著,对照组前后比较无统计学差异.生存分析提示贝特组肌酐倍增的中位时间为71.62月,对照组为34.78月,贝特组预后优于对照组,两者相比差异显著. 结论:非诺贝特可降低脂蛋白肾病患者尿蛋白及血ApoE水平,延缓肾功能不全的进展.
作者：范文静；葛永纯；周岩；周玉超；曾彩虹；陈惠萍；刘志红；程震
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2016 年 25卷 1期
