目的:探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的房性心动过速(房速)的电生理特性及射频消融治疗的效果.方法:选择阵发性房速患者10例,术中予心房或心室刺激诱发房速,分别在右心房、主动脉无冠窦内进行心房激动标测,分析体表心电图P波及窦性心律时P波特点,最后均于无冠窦内进行射频消融治疗.结果:心房刺激均能反复诱发和终止10例患者的房速,右心房的前间隔希氏束上部标测出相对提前的心房激动,但多次射频消融未成功,后于主动脉无冠窦内标测出心房激动较体表心电图提前,放电后终止10例房速的发作.房速时P波间期明显短于窦律时,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访(12.5±5.3)个月,均无房速复发及手术相关并发症出现.结论:经主动脉无冠窦内射频消融可作为治疗消融前间隔希氏束部位失败的一种新方法.
作者：张鹏；许静
来源：天津医药 2012 年 40卷 3期
