目的 应用电解剖标测系统分析3例大折返房性心动过速(房速)的电生理机制并导航消融.方法 3例房速患者(男1例,女2例),平均年龄51±12岁,心动过速病史19±11年.常规电生理检查初步确定房速所在心腔,使用电解剖标测系统构建心房三维模型,完成电压和激动标测,分析心动过速的机制并确定缓慢传导区(即关键峡部),使用冷生理盐水灌注导管消融.结果 3例患者临床常规检查初步排除结构性心脏病,电压标测均显示被标测心房存在疤痕区.病例1为围绕三尖瓣环顺钟向的大折返房速,关键峡部位于三尖瓣环与后侧壁的疤痕之间.病例2为围绕上腔静脉逆钟向的大折返房速,关键峡部位于右房侧壁疤痕与上腔静脉之间.病例3为左房8字形折返,关键峡部位于左房顶部的两片疤痕之间.3例患者均在关键峡部消融成功,随访9～10个月未见复发.结论 电解剖标测可以揭示大折返房速的基质,阐明折返机制,并有效指导消融.
作者：杨兵；陈明龙；徐东杰；陈红武；居维竹；余健；陈凯；邹建刚；单其俊；曹克将
来源：中国介入心脏病学杂志 2007 年 15卷 4期
