目的:评估396例慢性肾病(CKD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者的肺动脉收缩压(PASP)水平与死亡的关系.方法:收集2013年1月到2017年5月,就诊我院的CKD合并CHF患者396例,应用超声心动图测定所有患者的肺动脉收缩压(PASP),根据有无肺动脉高压(PH),将患者分为PH组(PASP≥35 mm Hg)(l mmHg=0.133 kPa)和非PH组(PASP<35 mm Hg),比较两组基线资料、血清Cr、HGB、NT-pro BNP水平、LVEF,FEV/FVC,并计算肾小球滤过率(GFR)及病死率情况,并对影响患者死亡因素进行Logistic回归分析.结果:PH组患者入院时年龄、性别比、收缩压、BMI及合并症情况、FEV1/FVC间,差异无统计学意义(P均>0.05),NYHAⅣ级、NT-pro BNP水平高于非PH组患者(P均<0.05);HGB、GFR及LVEF水平低于非PH组患者(P均<0.05).对影响患者死亡因素进行Logistic回归分析显示,PH是CKD合并CHF患者死亡的危险因素.结论:肺动脉高压是慢性肾病合并慢性心力衰竭患者死亡的危险因素.
作者:李勇峰;刘曙艳;周雪红;王小青;张慧
来源:心肺血管病杂志 2019 年 38卷 7期