目的 探讨保留左结肠动脉(LCA)腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2016年7月至2017年7月南京医科大学第一附属医院收治的339例中低位直肠癌行腹腔镜TME患者的临床病理资料;男216例,女123例;平均年龄为62岁,年龄范围为35～ 89岁.339例患者术前检查均未发现肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结肿大.其中173例患者行保留LCA的腹腔镜TME,设为观察组;166例患者行不保留LCA的腹腔镜TME,设为对照组.观察指标:(1)手术情况.(2)术后情况.(3)随访情况.采用门诊或电话方式进行随访,了解患者出院后并发症、生存情况.随访时间截至2018年8月.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用￡检验.偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验.计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.等级资料组间比较采用Mann-Whitney U检验.结果 (1)手术情况:339例患者均完成腹腔镜TME,无中转开腹及死亡患者.观察组和对照组患者手术时间分别为(77± 15) min和(74± 16) min,术中出血量分别为(32±22) mL和(30±21) mL,IMA根部淋巴结清扫数目分别为(3.5±1.3)枚和(3.6±1.3)枚,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=1.730,0.790
作者：孙跃明；封益飞；唐俊伟；胥子玮；黄远健；张冬生
来源：中华消化外科杂志 2019 年 18卷 5期
