目的 探讨肝样腺癌的临床特征和预后的影响因素.方法 研究对象来自于美国国立癌症研究所数据库(Surveillance,Epidemiology and End Result database,SEER数据库)的肝样腺癌病例.分析患者的基本临床特征和预后影响因素.主要结局是总生存期(overall survival,OS),次要结局是癌症特异性生存期(cancer specific survival,CSS).结果 共有139例肝样腺癌患者被纳入研究.肝样腺癌主要分布在男性(55.4％)、老年人(62.8％)、肺部(41.7％)和消化系统(39.6％).所有患者的中位生存时间为4个月.1年和3年的OS和CSS分别为32.9％、36.1％和14.7％、17.3％.多变量分析显示远处转移(HR=2.477,95％CI:1.091～5.622,P=0.030),高T分期(T2,HR=4.444,95％CI:1.014～19.466,P=0.048;T4,HR=3.341,95％CI:1.007～11.080,P=0.049)是OS不良的独立影响因素,而原发部位手术治疗(HR=0.580,95％CI:0.345～0.975,P=0.040)是OS的独立保护性因素.此外,高T分期(T2,HR=8.058,95％CI:1.645～39.481,P=0.01;T4,HR=4.022,95％CI:1.052～15.375,P=0.042)是CSS的独立危险因素,而原发部位手术治疗(HR=0.556,95％CI:0.322～0.960,P=0.035)是CSS的独立保护因素.结论 肝样腺癌在老年人、男性、肺部和消化系统中更为常见.高T分期、远处转移和手术治疗是影

作者：张晓杰；赵东兵

来源：消化肿瘤杂志（电子版） 2021 年 13卷 1期