目的 探究老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑动脉狭窄程度及认知功能的相关性研究.方法 选取2017年10月至2018年10月于徐州医科大学附属医院老年科及神经内科住院治疗的194例老年原发性高血压患者,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分为普通高血压组和H型高血压组.采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析(PCR-RELP)检测MTHFR基因型.采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,头颈部血管成像(CTA)检测血管.分析Hcy水平与脑动脉狭窄程度及认知功能的相关性,同时进一步对受试者进行基因型分组,观察MTHFR基因多态性与Hcy水平、脑动脉狭窄程度及认知功能的相关性.结果 H型高血压组总胆固醇(TC)明显高于普通高血压组,高密度脂蛋白(HDL)和MoCA评分明显低于普通高血压组;Hcy水平与脑动脉狭窄程度呈正相关(r=0.343,P＜0.01),MoCA评分与脑动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.367,P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,Hcy是认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.457,95％CI:1.116～1.903,P=0.006).各基因型比较,T/T型Hcy水平高于C/T和C/C型(P＜0.05或P＜0.01),C/T型高于C/C型(P＜0.01);T/T型MoCA评分明显低于C/T型和C/C型(P＜0.01).结论 MTHFR C677T基
作者：邓丽；李平静；张苏明；杨瑞玲；李雷
来源：徐州医科大学学报 2019 年 39卷 6期
