目的 通过对宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜病理切片进行回顾性分析,明确IUA内膜纤维化进展与TGF-β1/Smads信号通路的相关性.方法 随机调取2018年1月至2019年5在云南中医药大学第一附属医院(云南省中医医院)妇科就诊的IUA患者子宫内膜内膜组织病理切片30例(轻、中、重各10例);非粘连子宫内膜病理切片10例,为同期因宫内膜增厚行宫腔镜刮宫术,且内膜组织病检证实为子宫内膜单纯性增生10例.采用HE染色进行腺体计数,Masson染色评估胶原纤维面积明确IUA纤维化程度;免疫组化法检测与TGF-β1/Smads信号通路相关的TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7表达水平,证实TGF-β1/Smads信号通路与IUA发生发展的相关性.结果 HE染色显示,IUA组较非IUA组腺体明显减少,差异显著(P<0.001),且与粘连程度呈负相关.Masson染色显示,IUA组较非IUA组胶原纤维面积广泛,差异显著(P<0.001),且与粘连程度呈正相关.IHC检测结果显示,IUA组TGF-β1、Smad3、Smad2表达明显上调,Smad7表达明显下调,差异显著(P<0.01),且其中TGF-β1、Smad3与粘连程度呈正相关,Smad7与粘连程度呈负相关,而Smad2与粘连程度无明显相关(P>0.05).结论 子宫内膜纤维化进展参与了IUA的发生、发展,且子宫内膜组织TGF-β1/Smads信号通路激活可能参与了这一过程.调节TGF-β1/Smads

作者：牛红萍；姜丽娟；张永会；彭强丽；詹兴秀；秦光贵；胡红娟

来源：云南中医学院学报 2021 年 44卷 6期