目的:评估全身麻醉联合超声引导下前锯肌平面阻滞和肋缘下腹横肌平面阻滞在微创食管癌根治术中的应用效果。方法:选择2020年4—6月择期在温州医科大学附属第二医院（育英儿童医院）行胸腹腔镜下微创食管癌根治术的患者40例，按随机数字表法分为神经阻滞组和对照组，每组20例。两组全身麻醉方法相同，神经阻滞组于全身麻醉诱导后行前锯肌平面和双侧肋缘下腹横肌平面阻滞。比较两组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼用药量，比较两组术后拔管时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、术后住院时间，比较两组苏醒后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h静止和咳嗽状态下视觉模拟量表（VAS）评分，比较两组术后24 h患者自控静脉镇痛（PCIA）药物用量及恶心呕吐的发生情况。结果:神经阻滞组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼和舒芬太尼用量低于对照组[（1 262.6 ± 163.8）mg比（1 388.3 ± 213.2）mg、（3 834.3 ± 477.3）mg比（4 175.2 ± 503.4）mg、（56.3 ± 8.2）mg比（66.1 ± 5.3）mg]，差异有统计学意义（
P<0.05）。神经阻滞组术后拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间明显短于对照组[（28.6 ± 12.1）h比（42.1 ± 13.7）h、（66.8 ± 21.4）h比（89.3 ± 35.4）h、（10.4 ± 2.0）d比（14.5 ± 7.0）d]，差异有
作者：应婷婷；朱利君；林函；陈玲阳
来源：中国医师进修杂志 2021 年 44卷 12期
