1例88岁男性慢性阻塞性肺疾病患者,因肺部感染给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g静脉滴注,2次/d,用药前肾功能正常.第2天患者尿素9.7 mmol/L,肌酐164.μmol/L,24h尿量共100 ml.予膀胱灌洗,未见尿液排出,考虑为急性肾功能不全.第3天行连续性肾脏替代治疗,停用哌拉西林钠他唑巴坦钠.第6天,患者尿量增至2 150 ml.间隔4d后,患者因继发肺部感染再次使用哌拉西林钠他唑巴坦钠(剂量同前).次日患者再次出现少尿,尿素34.9 mmol/L,肌酐382 μmol/L.停用哌拉西林钠他唑巴坦钠.2d后患者尿量明显增加.4d后,尿素12.9 mmol/L,肌酐168 μmol/L.
作者:舒文琳;苏志坚
来源:药物不良反应杂志 2015 年 17卷 1期