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为探讨胆道闭锁Kasai术后的皮质类激素应用的临床策略及患儿获益情况,分析81例胆道闭锁患儿临床资料,比较胆道闭锁Kasai术后激素应用的不同方案与早期胆管炎发生率、黄疸消退率、Fibroscan肝脏硬度测量值及自体肝生存率.结果示对照组、试验1组、试验2组的黄疸清除率分别为40.0%、56.7%、67.7%;术后早期胆管炎发生率分别为65.0%、53.3%、45.1%;自体肝2年生存率为45.0%、73.3%、71.0%.胆道闭锁Kasai术后适量的激素应用可提高黄疸清除率、降低早期胆管炎发生率、延长自体肝生存时间,过度增加剂量及疗程对提高远期生存率的作用不显著,且可能增加激素相关并发症.

作者:岳铭;杨合英;王家祥

来源:医学与哲学 2016 年 37卷 14期

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作者:
岳铭;杨合英;王家祥
来源:
医学与哲学 2016 年 37卷 14期
标签:
胆道闭锁 胆管炎 甲泼尼松龙 biliary atresia cholangitis methylprednisolone
为探讨胆道闭锁Kasai术后的皮质类激素应用的临床策略及患儿获益情况,分析81例胆道闭锁患儿临床资料,比较胆道闭锁Kasai术后激素应用的不同方案与早期胆管炎发生率、黄疸消退率、Fibroscan肝脏硬度测量值及自体肝生存率.结果示对照组、试验1组、试验2组的黄疸清除率分别为40.0%、56.7%、67.7%;术后早期胆管炎发生率分别为65.0%、53.3%、45.1%;自体肝2年生存率为45.0%、73.3%、71.0%.胆道闭锁Kasai术后适量的激素应用可提高黄疸清除率、降低早期胆管炎发生率、延长自体肝生存时间,过度增加剂量及疗程对提高远期生存率的作用不显著,且可能增加激素相关并发症.