目的 探讨孕早期血红蛋白(Hb)水平在妊娠期糖尿病中的预测价值.方法选取2016年3月～2017年12月成都市妇女儿童中心医院(以下简称"我院")收治的124例妊娠期糖尿病患者为病例组,并于同期随机选取50名来我院行产前检查的孕早期健康孕妇为对照组.记录两组研究对象的基本资料,包括年龄、身高、体重等,并进行葡萄糖耐量试验(GTT)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血常规检测,分析Hb对妊娠期糖尿病的预测价值.结果病例组年龄≥35岁、体重指数(BMI)≥24 kg/m2孕妇比例更高,并且病例组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、Hb、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、Hb、PLT、RBC为妊娠期糖尿病的独立危险因素(OR=1.147、1.096、1.229、1.191、1.353、1.195、1.226、1.124,均P<0.05).ROC曲线下面积评估孕早期Hb对妊娠期糖尿病的预测价值,结果显示,ROC曲线下面积0.882,95％CI(0.753,0.921),灵敏度为0.76,特异性为0.83,准确性为0.79,此时Hb预测妊娠期糖尿病的最佳截断值为129.76 g/L.结论孕早期及时检测Hb可有效预测妊娠期糖尿病,从而为临床早期干预并制订相应措施提供参考.
作者：王璐；张天池；李萍
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 35期
