目的 比较高、低通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及钙、磷代谢紊乱的影响.方法 选择2010年1月至2011年6月48例维持性血液透析患者按随机数字表法分为高通量透析组及普通低通量透析组各24例,并治疗3个月.所有患者采集分组后第1天透析前及治疗3个月后透析前血标本,检测血钙、磷及甲状旁腺激素水平,同时检测患者血清尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白、β2-微球蛋白水平并比较两组透析3个月后的治疗效果.结果 治疗前两组患者钙、磷及甲状旁腺激素水平比较差异无统计学意义(P均>0.05).治疗3个月后普通低通量透析组血清钙、磷及血清全段甲状旁腺激素水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);高通量透析组血清钙水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而磷及甲状旁腺激素水平与治疗前比较差异有统计学意义,且明显低于低通量透析组(P均<0.05);高通量透析组白蛋白、血红蛋白、β2-微球蛋白水平与普通低通量透析组比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 与普通低通量透析比较,高通量透析能有效地清除血磷,降低甲状旁腺激素水平,从而改善维持性血液透析患者的钙、磷代谢异常,对防治肾性骨病的发生有积极作用.
作者:李劼;常耀武
来源:中国临床研究 2013 年 26卷 9期