背景与目的 电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)为肺癌治疗的主流术式,本研究旨在分析单手术组连续VATS肺叶切除术1,350例中转开胸83例的中转原因,以期对常态下胸腔镜肺叶切除术中转开胸的规律有更深层次的认识,并更好地把握中转开胸的手术时机.方法 回顾性分析2009年9月21日-2020年6月1日河北医科大学第四医院胸外科单手术组连续行胸腔镜肺叶切除术的1,350例患者资料.其中男性773例,女性577例,年龄8岁-87岁,中位年龄61.3岁.全组良性疾病83例,肺转移瘤38例,原发性肺癌1,229例,其中Ⅰ期:676例,Ⅱ期:323例,Ⅲa期:230例.全组行左肺上叶切除术301例(22.30％),左肺下叶切除术231例(17.11％),右肺上叶切除术378例(28.00％),右肺中叶切除术119例(8.81％),右肺下叶切除术262例(19.41％),右肺中上叶切除术16例(1.19％),右肺中下叶切除术43例(3.19％).结果 单手术组连续1,350例胸腔镜肺叶切除术患者中有83例(6.15％)因不同原因中转开胸.良性病变的中转开胸率高于恶性肿瘤(P<0.05);病理分期为IIIa期的中转开胸率明显高于I期、II期患者(P<0.05).联合肺叶切除术的中转开胸率明显高于单肺叶切除术(P=0.001);左肺上叶切除术的中转开胸率显著高于其他单肺叶切除术(P<0.001);右肺中叶切除术的中转开胸
作者：苏鹏；温士旺；王明博；徐延昭；吕会来；李振华；田子强
来源：中国肺癌杂志 2021 年 24卷 7期
